Пигментация кожи

1) Почему появляются пигментные пятна?

Загар - это нормальное проявление защитной реакции кожи в ответ на уф-излучение, так называемая физиологическая пигментация. Однако пигментация может быть и патологической:

  • в результате длительного и интересного воздействия ультрафиолетовых лучей,
  • гормональных изменений в организме,
  • заболеваний печени,
  • приёма некоторых лекарств( например гормональных контрацептивов, ретиноиды, антибиотики тетрациклиновой группы),
  • применение косметических средств 
  • воспаление на коже

2) Кто больше остальных подвержен появлению пигментных пятен?

-лица которые часто, длительно загорают

- на месте воспалительного процесса, например травматическое поражение кожи,  угри, осложнения после косметологических процедур (лазерная шлифовка кожи, пилинги)

- беременность, лактация

- гормональные изменения

- врождённая предрасположенность

3) Они зависят от возраста?

С возрастом количество пигментных пятен увеличивается особенно у лиц которые подвергались интенсивному солнечному облучению (солнечное лентиго), возрастные пигментные пятна (старческое лентиго) чаще появляются в области лица, кистей, предплечий, зоны декольте,  верхней части спины. Чаще после 40 лет, в период менопаузы из-за изменения гормонального фона интенсивность пигментных пятен и их количество увеличивается. С этими пятнами сложно бороться.

4) От любых пигментных пятен можно избавиться? Как? Какие способы самые эффективные?

Если пигментные пятна появились резко,  отмечается их быстрый рост - это может быть признаком заболевания. Необходима консультация дерматолога

 Если пигментация глубокая  - мелазма,  посттравматические пигментные пятна, то эти поражения с трудом поддаются коррекции.

Методы косметологического отбеливания и осветления кожи: 1  депигментирующие препараты ( отбеливающие)- например, гидрохинон, азелаиновая кислота, коева кислота, коричная кислота, аскорбиновая кислота и другие

2 осветляющие методы действуют иначе - они выравнивают поверхность кожи, меня  её оптические свойства путём -отшелушивания

( химический пилинг, ретиноиды,  микродермабразия, лазерная шлифовка)

- увлажнения рогового слоя

- мезотерапия/ биоревитализация

Фототерапия пигментации

При борьбе с пигментацией также важно: 1  убрать очаг воспаления -  использование противовоспалительных успокаивающих средств 2 использование солнцезащитных препаратов

5)Какие способы не помогают, а только вредят?

Не нужно самостоятельно в домашних условиях пытаться избавиться от пигментации, необходима изначально консультация дерматолога/ косметолога и исходя из механизма развития конкретной гиперпигментации   выбирать способ борьбы с ней. Нет ни одного "универсального  пятноводителя"  который сотрет любую гиперпигментацию. Зачастую последствия необдуманных отбеливающих манипуляций труднее устранить, чем исходную гиперпигментацию. Производители косметики часто преувеличивают ее возможности и не всегда предупреждают о побочных эффектах косметического средства.

6)Что делать, чтобы они не появлялись?

- использование солнцезащитных препаратов с высокой степенью защиты SPF более 20

-укрепление барьерных свойств кожи те увлажнение кожи

-убрать очаг воспаления на коже

- лечение болезней которые могут быть причиной пигментации

2 вариант

1) Почему появляются пигментные пятна?

Меланогенез - сложный и тонко сбалансированный процесс, главными участниками которого являются меланоциты и кератиноциты: первые производят пигмент, вторые его  депанируют и перемещают по эпидермису.

У большинства людей меланоциты работает в фоновом режиме поддерживая общее количество пигмента в коже на базовом уровне. Это так называемая конституциональная (постоянная) пигментация. Любая попытка подавления фоновой активности меланоциты вредит здоровью!!

Загар - это нормальное проявление защитной реакции кожи в ответ на уф-излучение, так называемая факультативная физиологическая пигментация. Однако факультативная пигментация может быть и патологической когда меланоциты активируется под действием других факторов:

  • в результате длительного и интересного воздействия ультрафиолетовых лучей,
  • гормональных изменений в организме,
  • заболевания печени,
  • приёма некоторых лекарств( например КОК, ретиноиды, антибиотики тетрациклиновой группы),
  • применения косметических средств

2)Кто больше остальных подвержен появлению пигментных пятен?

-Лица которые часто, длительно загорают- происходит  повреждение кожи уф-излучением развивается солнечное лентиго

- на месте воспалительного процесса, например травматмческое поражение кожи,  угри, осложнения после косметологических процедур (лазерная шлифовка кожи, пилинги)

- беременность, лактация

- гормональные изменения

- врождённая повышенная чувствительность меланоцитов к воздействиям-  уф-излучению, эстрогенам

3)Они зависят от возраста?

С возрастом количество пигментных пятен увеличивается особенно улиц которые подвергались интенсивному солнечному облучению. Возрастные пигментные пятна лентиго чаще появляются в области лица, костей, предплечий,зоны декольте,  верхней части спины. Чаще после 40 лет, в период менопаузы из-за изменения гормонального фона интенсивность пигментных пятен и их количество увеличивается

4)От любых пигментных пятен можно избавиться? Как? Какие способы самые эффективные?

Если пигментные пятна появились резко,  отмечается их быстрый рост - это может быть признаком заболевания. Необходима консультация терапевта, гинеколога, эндокринолога

 Если пигментация смешанная эпидермально - дермальная  - мелазма,  посттравматические пигментные пятна, то эти поражения с трудом поддаются коррекции.

Методы косметологического отбеливания и осветления кожи: 1  напрямую влияющие на процесс меланогенеза на разных этапах называются депигментирующими ( отбеливающими)- например, гидрохинон, азелаиновая кислота, коева кислота, коричная кислота, аскорбиновая кислота и другие

2 осветляющие методы действуют иначе - они выравнивают поверхность кожи, меня  её оптические свойства путём -отшелушивания

( химический пилинг, ретиноиды,  микродермабразия, лазерная шлифовка)

- увлажнения рогового слоя

- мезотерапия/ биоревитализация

Фототерапия пигментации

При борьбе с пигментацией также важно 1  убрать очаг воспаления -  использование противовоспалительных успокаивающих средств 2 использование солнцезащитных препаратов

5)Какие способы не помогают, а только вредят?

Не нужно самостоятельно в домашних условиях пытаться избавиться от пигментации, необходима изначально консультация дерматолога/ косметолога и исходя из патогенеза конкретной гиперпигментации и механизма действия конкретного средства и метода  выбирать стратегию борьбы с пигментацией. Нет ни одного "универсального  пятноводителя"  который сотрет любую гиперпигментацию. Зачастую последствия необдуманных отбеливающих манипуляций труднее устранить, чем исходящую гиперпигментацию. Производители косметики часто преувеличивают его возможности и не всегда предупреждают о побочных эффектах косметического средства

6)Что делать, чтобы они не появлялись?

-укрепление барьерных свойств кожи те увлажнение кожи

-убрать очаг воспаления

- использование солнцезащитных препаратов с высокой степенью защиты SPF более 20

Врач-дерматовенеролог Брель В.С.