В диспансере диагностика ИППП осуществляется современными высокоспецифическими, высокочувствительными методами.
1. Бактериологическая диагностика.
В настоящее время существует большой набор питательных сред для выделения предполагаемого возбудителя из биологического материала.
Выращенные в лаборатории культуры микроорганизмов идентифицируются, определяется их вид, а также чувствительность к антибиотикам.
На современном этапе увеличивается число людей с сопутствующими заболеваниями и иммунодефицитами, что способствует широкому распространению инфекций, вызванных условно-патогенными микроорганизмами. Методы, используемые в «классической» микробиологии, очень трудоемки и требуют большого расхода питательных сред и реактивов. Автоматизация этих процессов играет существенную роль.
Наша лаборатория оснащена автоматическим микробиологическим анализатором Vitec 2 COMPACT (Bio Merieux, Франция). Аппарат через 6-8 часов определяет возбудителя. Анализатор позволяет идентифицировать около 500 видов труднокультивируемых и редко встречающихся видов микроорганизмов и определить их чувствительность более, чем к 100 современным антимикробным препаратам. Это позволяет определить реальную чувствительность выделенной микрофлоры к антимикробным препаратам, назначить правильную антибиотикотерапию.
В лаборатории проводится бактериологическое исследование отделяемого мочеполовых органов на гонококковую инфекцию, на дрожжеподобные грибы рода Candida с определением чувствительности дискодиффузионным методом и на автоматическом микробиологическом анализаторе Vitec 2 COMPACT.
2. Молекулярно-биологические методы диагностики.
Современную бактериологическую лабораторию сегодня невозможно представить без молекулярно-биологических методов исследования, среди которых первое место, безусловно, занимает метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Реакция позволяет определить специфический фрагмент генома ДНК любого организма, в.том числе болезнетворных бактерий, грибов, вирусов, простейших.
Чувствительность и специфичность метода ПЦР достаточно высока - от 90 до 100%, выполнение исследований не требует много времени.
Самый высокий и точный уровень диагностики на сегодняшний день обеспечивает метод ПЦР в реальном времени.
Лаборатория располагает современным автоматизированным комплексом iQ iCycler (BioRad, США) и ROTOR- GENE 6000 (Corbett Research, Австралия) для диагностики в режиме реального времени следующих возбудителей:
- Chlamydia trachomatis;
- Mycoplasma genitalium;
- Herpes SV 1,2 (вирус простого герпеса 1,2 типов);
- Neisseria gonorrhoeae;
- HPV (вирус папилломы человека ) высокого канцерогенного риска -качественное и количественное определение;
- Trichomonas vaginalis;
- Ureaplasma spp;
- Определение РНК Chlamydia trachomatis методом генной диагностики NАSВА (полимеразная цепная реакция - ПЦР в режиме реального времени).Метод позволяет выявлять только жизнеспособные микроорганизмы, а также проводить оценку жизнеспособности их после проведенного лечения.
- Скрининговое исследование микрофлоры урогенитального тракта у женщин методом ПНР в режиме реального времени».
Метод позволяет выявлять безусловно-патогенные микроорганизмы (простейшие, вирусы, бактерии), колонизирующие урогенитальный тракт, давать количественную оценку общей бактериальной массы и лактобактерий, а также основных анаэробных микроорганизмов, микоплазм и дрожжеподобных грибов, значимых для развития дисбиотических процессов различной степени тяжести.
- одновременное выявление нескольких возбудителей в одном ПЦР-тесте:
1. Chlamydia trachomatis/ Ureaplasma spp;
2. Trichomonas vaginalis/ Neisseria gonorrhoeae;
3. Chlamydia trachomatis/ Mycoplasma genitalium.
3. Микроскопические методы.
Микроскопические методы исследования являются важной составной частью диагностики ИППП (инфекций, передаваемых половым путем). Своевременно поставленный диагноз и вовремя назначенная терапия предупреждает дальнейшее распространение инфекции. В ряде случаев микроскопия может быть использована в качестве скриннингового метода. В лаборатории используются современные бинокулярные микроскопы.
4. Иммунологические методы диагностики сифилиса.
1. Микрореакция преципитации (МРП) с кардиолипиновым антигеном с инактивированной нативной сывороткой.
2. Микрореакция преципитации (МРП) с кардиолипиновым антигеном со спинномозговой жидкостью.
3. Количественная методика МРП.
4. Иммуноферментный анализ (ИФА) для диагностики сифилиса с нативной сывороткой.
5. Иммуноферментный анализ (ИФА) для диагностики сифилиса со спинномозговой жидкостью.
6. Реакция иммунофлюорисценции РИФ-абс (с абсорбцией), РИФ-200.
7. Количественная методика РИФ-200.
8. РИФ со спинномозговой жидкостью (РИФ-ц).
9. Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) для диагностики сифилиса с нативной сывороткой.
10. Реакция пассивной гемагглютинации (РПГА) для диагностики сифилиса со спинномозговой жидкостью.
11. Количественная методика РПГА.